傅某，男，64岁，建筑工人
病者自述：来我们这就诊前，腰腿疼痛有好几年，近来日益剧增，夜间疼痛尤甚，彻夜不眠，自觉腰背如针刺似刀割，痛苦万分，一次曾服5片去痛片，其痛未止。去医院检查发现四、五腰椎有显著侧弯，右腿肌肉萎缩，X线拍片显示，颈Ⅵ、胸椎Ⅴ，腰椎Ⅵ、Ⅴ和骰椎大部均显示增生，但未发现肿物，医院要求其住院动手术，曾有多次外伤史。
症状：脉象沉紧，尺脉沉细，舌淡苔黑润。
诊断：骨痹，为肾虚劳损，寒湿滞络，瘀血内阻，宜急则治标缓则治本的原则，先活血化瘀，扶寒除湿治其标，定其痛，再以温补肝肾，养血温经固其本。
方组（骨痹汤）加减
白芍、生甘草、木瓜、威灵仙、赤芍、牛膝、骨碎补、血竭、川楝子、当归、乳香、没药加减
病情恢复：初服3剂，疼痛大减，夜能安睡3小时。原方又进3剂，由剧痛转为隐痛，能翻身和扶杖下床。以上基础方加减：白芍、赤芍、生甘草、木瓜、威灵仙、牛膝、骨碎补、杜仲、炮甲、熟地，上药制细末、炼为蜜丸重9克，日3次，每次一丸，温酒调服，服药3个月，疼痛全止。随访2年多未复发，现病人行动自如，余症消失。
方解：骨痹汤是由芍药甘草汤加减而成。方中芍药、甘草酸甘化阴以缓筋急、药性守而不走；加以木瓜味之酸温，威灵仙药性之辛温，加强了柔筋缓急止痛作用，同时取其温通走章的功效以达到祛寒、除湿、通络的目的。全方敛而不守、行而不燥、阴阳兼顾。
附加：若颈椎骨质增生，葛根、姜黄；气血者加生黄芪；疼痛剧烈者加桃仁、红花；腰椎骨质增生，加川楝子、桑寄生；足跟骨质增生，加牛膝、淫羊藿。因方中白芍用量较大，脾弱者服药后会出现便消甚至腹泻，此时可加入白术或苍术以健脾祛湿。
友情提示：在服用中药后，病情虽然恢复，但病根未除，需到医生处复诊在医生确认病根已经去除无需再服药后，才算完全康复。