白癜风丸说明书 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzlff/140107/4322968.html作者：刘立红
编辑：寸心
八正散出自《太平惠民和剂局方》，由车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大*八味中药组成。
原方治疗湿热淋证。症见尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔*腻，脉滑数。
现代常用于治疗急性尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎、泌尿系结石等，确实有良效。
治疗急性尿路感染
急性尿路感染临床上包括急性肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。多发于女性，致病菌多数为大肠杆菌。临床症状为畏寒发热，腰痛，下腹部疼痛，尿频、尿急、尿痛等*血症状和膀胱刺激症状。
中医认为，由于外感湿热之邪，蕴结下焦，或过食肥甘辛热之品，脾胃健运失常，积湿生热，湿热下注，膀胱气化不利所致。
西医常用抗生素类药物治疗，但是中医治疗解除症状快，治愈率高，常用八正散加减治疗。利用八正散清热泻火，利水通淋的功效。出现血尿可以加大小蓟、白茅根、旱莲草；便秘重用大*，并加枳实、厚朴。现在有中成药清淋颗粒方便服用。
治疗无症状细菌尿
八正散不但对急性尿路感染等效果好，对一些无症状的细菌尿亦具有较好的效果。兹举一例如下。
患者，女，35岁。因体检尿常规发现白细胞计数46.8（参考值0.0-25.0S），红细胞计数61.50（参考值0.00-25/μl），上皮细胞计数30.40（参考值0.00-10.00/μl），细菌计数.40（参考值0.00-30.00/μl）。但是患者并没有出现尿频、尿急、尿痛的急性症状。
医院考虑尿路感染，于是给予左氧氟沙星等抗菌药治疗1周后复查好转不明显，再给予头孢、阿米卡星等抗菌药物治疗1周。尿常规显示红细胞计数为26.60，上皮细胞计数为32.50，细菌计数为.60。
建议患者服用中药治疗，于是停止用西药。患者形体瘦，舌暗红苔薄，脉细滑。方用八正散加减，处方如下：
车前子9克、瞿麦9克、扁蓄9克、滑石15克、山栀子仁9克、甘草炙9克、木通9克、大*9克、白茅根20克、川牛膝12克、山药15克、生地20克。
以上药7剂，日一剂水煎服两次。嘱患者注意休息，禁食辛辣刺激性食物。服药一周后复查尿常规，细菌计数23.00。其余指标亦恢复正常。本方以八正散改汤为基本方清热泻火，利水通淋。加生地、白茅根、川牛膝清热凉血、利水通淋。因患者形体消瘦，过用渗利药可能伤正，故加山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
诸药合用，对尿中红细胞和细菌尿达到标本兼治的效果，不用抗菌消炎药而达到消除细菌的作用。
治疗急性前列腺炎
急性前列腺炎常见尿频、尿急、尿痛、排尿困难、小便灼热，前列腺肿大、压痛、灼热，会阴部坠胀不适或疼痛，可伴尿道流分泌物，小腹胀。舌红，苔*腻，脉弦数。证属湿热下注，可以八正散加金银花、败酱草、蒲公英、萆薢治疗，前列腺肿大时候可以加丹参、赤芍、益母草等凉血活血化瘀药物。
治疗泌尿系结石（石淋）
西医的泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等均属于石淋的范围。石淋成因大多数为湿热下注化火灼阴煎熬尿液结为砂石，瘀积水道。
因此笔者选用具有清热泻火、利水通淋的八正散为主方加减药物治疗石淋。笔者习惯加金钱草、海金沙、鸡内金等溶石排石的专药。
当疼痛发作的时候一般是结石活动，在这个时期最主要的就是理气止痛，可以加醋元胡、威灵仙、乌药、枳实、白芍理气缓解止痛；结石患者不疼痛的时候说明结石位置固定，没有移动。要想结石排出就需要让结石往下移动，因此稳定期加用活血化瘀药物可以让结石容易脱离原位置。可以配伍桃仁、川牛膝、乳香、没药等，活血化瘀药可以促进输尿管的蠕动，促使结石脱落并下移。
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