当患者症状繁多，且涉及心血管、消化系统、呼吸系统等多系统，并难以用单一器官疾病来解释时，就应考虑自主神经系统紊乱或失调。诊断时一般首先需排除器质性病变。还需与广泛性焦虑、疑病性神经症等精神心理疾病相鉴别。
有患者主诉：这个病不是一时一会能够治好的，而且发作也是反反复复的。一旦发作，就伴随阵阵头脑刺痛，要么就是大面积胀痛，严重的时候痛得要抓头，痛得想哭，相比于大面积胀痛，头晕，更怕的是头脑刺痛，就像是针扎一样，看书的时候难受，走路的时候难受，就连躺床上也是痛得睡不着，一夜翻来覆去。
从这可以看出：患者是对植物神经紊乱的认识是有一定了解的。
植物神经紊乱早期表现主要表现为失眠、梦多、容易疲劳、精神不振、记忆减退、注意力不集中、思维反应迟钝等症状。
植物神经紊乱患者的睡眠障碍以入睡困难和易醒最为突出，病人受躯体症状、焦虑、忧虑等负面情绪影响，受种种思虑搅扰而久久不能入睡。久而久之，对睡眠产生恐惧，睡眠问题由躯体症状发展为心理负担，进而加重植物神经紊乱。
而在有应激事件发生的情况下，更有可能出现植物神经紊乱。由于应激行为的强化，在某些情况下会出现刺激—反应的错误联结，或者程度的控制不当，使应激准备过程中积累或调用的心理能量得不到有效释放，持续紧张、心慌等，影响到后续行为。
分享一个简单案例：患者刘某，45岁
确诊为躯体性焦虑症，经过多年的治疗，疼痛愈来愈严重，主要症状是：整个左边从头到脚都痛，晨起有舯胀感，特别是手，脖子，与脖子的四根相连的左侧面部，头，以及手，感觉都是筋痛，在腿外侧从上至下，肌肉痛，现在还出现了下腹骨盆隆起处下面的筋，还有两个肾脏背面的筋都痛，全身肉跳，手脚冰冷，手腿颜色不正常，脸色腊*，嘴角色乌，腿部呈花斑色，当这些症状来临的时候，焦虑，烦躁，濒死感强烈，胸闷心慌。通过刘某描述，医生为其开具相对应处方，进行治疗。以下处方为患者个人病情而开出的处方，不可擅自抓药用药，否则后果自负！
一诊
浮小麦30g麻*根30g煅牡蛎35g煅龙骨35g茯神15g首乌藤30g桂枝10g防风12g炙*芪45g*参15g肉桂12g远志12g熟地*15g石菖蒲25g炒酸枣仁20g炒山药15g茯苓15g炒白术10g泽泻10g黑顺片10g
二诊
炙*芪50g浮小麦30g麻*根30g煅牡蛎35g煅龙骨35g茯神15g首乌藤30g桂枝10g*参15g肉桂12g远志15g熟地*15g石菖蒲25g炒酸枣仁15g炒山药15g茯苓15g炒白术10g泽泻10g佛手12g当归12g威灵仙12g防风12g
现已好转，正在巩固阶段，随时处于停药期。以上处方为患者个人病情而开出的处方，不可擅自抓药用药，否则后果自负！
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