北京去哪里医院看白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/笑口常开研习社原创美文第期糖尿病同时高尿酸,其实有着相同的病因病机,很多人不知道
现在人们生活好了,饮食极大丰富,居住环境大为改善,这会导致人们平时过多摄入高热量高嘌呤高脂肪高蛋白食物,生活上久坐不动,出入都是小轿车,工作上频繁加班熬夜,这些不良生活方式,会导致2型糖尿病同时尿酸高的人挺多。
其实在中医看来,糖尿病(2型)和尿酸高有着相同的病因病机——
1.从肥满理论看糖尿病尿酸高的病因:
2型糖尿病,属于中医消渴、脾瘅疾病范畴。而尿酸高,现代中医认为属于湿浊、浊瘀、痹症等疾病范畴。
然而不算是糖尿病还是尿酸高,多会出现在肥胖人群中(肥满人群),这些人身宽体胖,饮食长期辛辣肥甘厚味醇酒,生活久坐不动。
上述的饮食不节,久之会损伤脾胃,运化失司,生湿生痰,体内痰炙膏浊聚集,成为浊毒,导致尿酸高,沉积于关节筋骨,发为痛风。
肥满之人,膏脂满溢,堆积于腹部,成为糖浊、脂浊、尿酸浊,这些浊汇聚在血脉,随气血循环全身,就会大导致血糖异常,血脂异常,血尿酸异常的代谢性疾病。
这些疾病,早期以体胖超重为主,久之发展为糖尿病、高脂血症、高尿酸血症,最终还会形成微血管和大血管并发展,导致心血管疾病。
2.从土壅木郁看糖尿病高尿酸的病因病机:
包括糖尿病、高尿酸、高血脂等代谢类疾病,中医上可以看做属于土壅木郁所致的疾病。
这类病以肝脏为始动因素,聚而影响脾胃。
肝脏,在五行属于木,脾胃属于土,肝喜调达,肝达则土旺。
脾胃主升清降浊,升清降浊有序,则全身气机通畅,这要依赖于肝脏的疏泄功能。
而病理条件下,脾虚(土壅)和肝郁(木郁)可互为因果,是代谢病产生两大关键条件。
毕竟,饮食的附属运化输布有赖于脾胃。如果肝郁,则影响脾胃运化,这叫木郁土壅,肝郁克脾,久之会内生痰、湿、浊、瘀、热等病理物质,不断蓄积在体内,不能及时化解排泄,就导致一系列代谢病,包括糖尿病和高尿酸。
综合来看,糖尿病高尿酸患者,在早期过食辛辣肥甘厚味,生活久坐不动,导致脾胃运化失司,气机运行不畅,碍胃滞脾,形成中满之症。进一步则为肥满症。
糖尿病、高尿酸在早期,多以“六郁”表现,即食郁、气郁、痰郁、湿郁、血瘀、热郁,进而郁久化热,所以糖尿病、尿酸高患者,多以中满内热为核心病因。
该怎么治疗呢?
糖尿病、尿酸高,用什么中药调理?肝胃郁热兼湿郁,用解毒通络调肝汤
这个可以同时调理糖尿病、尿酸高的经验方解毒通络调肝方,主要针对糖尿病、尿酸高的基本病机:木瘀土壅、肝胃郁热的基本病机而设立的。方集解毒、通络、调肝三种疗法于一体,由黄连、酒大黄、黄芪、丹参、赤芍、柴胡、干姜等中药组成。
上方以黄连、酒大黄二药为君药。就黄连苦寒,苦能燥湿,寒能清热,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。酒大黄通腑泄浊;二药共用可清热解毒、燥湿泄浊。
黄芪、丹参二药为臣药。具有益气托毒、化瘀通络的功效。
赤芍、柴胡,二药作为佐药药,赤芍活血清热,柴胡疏肝解郁还能作为引经药。
生姜会干姜作为反佐药,用以抑制苦寒的药伤及胃津。
举个案例:
44岁林女士,身体较胖,糖尿病,口服盐酸二甲双胍,空腹血糖能控制在7~8左右。
中药调理时,刻诊见口干口渴,口黏腻,有异味,身体怕热好出汗,食欲旺盛,大便黏腻不爽,小便黄,舌暗红苔黄腻。
生理生化检查血糖血脂尿酸都高。
诊断为代谢综合征。中医辨证为肝胃郁热兼湿瘀证膏浊病,疗方用经验方解毒通络调肝方加减。
在上面的解毒通络调肝方基础方上加泽泻、佩兰、威灵仙、生石膏山楂、肉桂、知母、天花粉、葛根。
上方加减调治一月,血糖血脂尿酸均显著降低。